白癜風表現為得到性白斑、色素減退斑或斑片。依據受累程度和脫色區域分布對其進行分類。泛發性白癜風最為常見,雙側對稱脫色,好發于面部(特別是腔口部)、頸、軀干、四肢伸側、腋下或黏膜表面。顏面肢端性白癜風,表現為手指遠端及面部腔口部脫色,后者為局限性。局灶性白癜風,脫色斑片呈局限性、非皮節分布。節段性白癜風,發生在皮節,非對稱性分布,因為發病早、病程頑固和自身免疫病地聯系下降,因而被認為是白癜風地一個特殊類型[1,2]。普發性白癜風(universal vitiligo)全身皮膚色素脫失。大大多數白癜風病人有脫色開頭于日光暴露部位地歷史。

有時損害為色素減退或呈現蘭色色素減退,即所謂白癜風級度(gradata)。白癜風病人親屬可發生成熟前灰發(prematurc graying of hair),而且,白癜風樣皮損可發生Koebner 現象,即在創傷部位(如擦傷、外科疤痕、放射治療或進展期銀屑病、濕疹、接觸性皮炎、嚴重地日曬傷等處)發生類似地損害。病人經常把白癜風地發病和感情和身體地壓抑聯系起來。白癜風有時亦可因口服藥如氯喹、氯苯酚嗪引起。白癜風和黑素瘤在Sinclair豬和阿拉伯馬經常同時發生。黑素瘤伴發白癜風時,其進展緩慢或退變,這種現象在轉移性黑素瘤病人可能是黑素瘤抗體破壞正常MC引起吼叫。研究顯示,800例黑素瘤中1.375%、1130例黑素瘤中4.07%有暈痣、色素減退或脫色。脫色和(或)色素減退開頭于軀干,以不對稱方式向身體其他部位離心擴散,而且,黑素瘤脫色好發生在年齡較大、無白癜風家族史及其他相關疾病病人,且發生白斑部位和黑素瘤部位不相關。大大多數轉移性黑素瘤伴發急性白癜風地病人,其生存時間比預期長。然而,二項研究顯示,黑素瘤相關白癜風病人色素細胞抗體水平和對照組無明顯差異。白癜風和黑素瘤病人白斑周圍KC和MC中可見巨大黑素顆粒。

白癜風有色素皮膚對二硝基氯苯地反應性下降,但有色素皮膚和受累皮膚真皮對念珠菌屬和結核菌素地敏感性增加。Nord-lund等發覺,應用20%氫醌單苯醚在有色素皮膚而非白癜風皮損起皰。