白癜風地主要臨床表現是皮膚出現局限性白色斑片,白斑區皮膚顏色減退、變白。白地深淺尚有灰白色、乳白色或瓷白色等之分。通常無自覺不適,少數病例在發病之前或同時局部有瘙癢感,亦有病人在病情穩定時,因某種因素發生癢感,隨之白斑擴大或出現新地白斑。白癜風病人在沒有其他因素影響而出現瘙癢感時大多數隨病情有發展。有地因為外用藥物地強烈刺激而使白斑擴大,不少病例還可在遭受機械性刺激、壓力、搔抓、摩擦后,原先正常皮膚處發生白斑或出現使原來白斑擴大地同形反應現象。其他形式地局部刺激,如燒傷、曬傷、感染等亦可有此反應而泛發全身。

本病通常受季節影響,冬季發展較慢或者處于靜止狀態,春、夏季則發展較快。因為皮損處缺少黑素地保護,遇到暴曬刺激后,簡單出現紅斑、疼痛、瘙癢等日光性皮炎樣損害,在進展期可以促使皮損發展。少數病人隨著病情發展,白斑可以泛發全身,有地如地圖樣分布,僅殘留小部分正常膚色。但亦有部分病人只有一兩片臼斑,長時間不變,或是應桐冷孱到一定程度后,自然停止發展而固定不變。亦有個別病人未經治療,皮損處出現一些色素島而逐漸融合成片,最終使皮損恢復正常。但是完全自愈者非常少,有不少病人痊愈后又復發。

本病通常無明顯地自覺癥狀,個別病人在發病前或發病時以及皮損進展期,局部可有輕度瘙癢或不適感,病情發展擴大后不再出現此癥狀。