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              治療檢查

              白塞病的治療方法哪些最好

              • 發表時間:2015-10-22 16:25
              • 來源:新聞
              • 責編:liumiao
              • 字體:

                白塞病是一種常見病,這種疾病的發生會嚴重危及大家的健康,而且還會對大家的精神有危害,想要徹底降低疾病危害的發生,大家就得正確把握白塞病的治療方法,正確的治療疾病才能夠降低 疾病危害的發生,那么白塞病的治療方法是什么呢?

                白塞病的治療方法:

                1、一般治療急性活動期,應臥床休息。發作間歇期應注意預防復發。如控制口、咽部感染、避免進刺激性食物。伴感染者可行相應的治療。

                2、局部治療口腔潰瘍可局部用糖皮質激素膏、冰硼散、錫類散等,生殖器潰瘍用1:5000高錳酸鉀清洗后加用抗生素軟膏;眼結、角膜炎可應用皮質激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎須應用散瞳劑 以防止炎癥后粘連,重癥眼炎者可在球結膜下注射腎上腺皮質激素。

                3、全身治療

                (1)非甾類抗炎藥:具消炎鎮痛作用。對緩解鼻腔鼻竇癌1、皮膚結節紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關節炎癥狀有一定療效,常用藥物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生,0.2~0.4 2/d;雙氯酚酸鈉,25mg 3/d等,或其他非甾體藥和cox-2選擇性抑制劑(見類風濕關節炎治療)。

                (2) 秋水仙堿:可抑制中性粒細胞趨化,對關節病變、結節紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用,常用劑量為0.5mg,2~3/d。應注意肝腎損害、粒細胞減少等不良反應。

                (3) 沙利度胺(thalidomide):用于治療嚴重的口腔、生殖器潰瘍。宜從小劑量開始,逐漸增加至50mg 3/d。妊娠婦女禁用,以免引起胎兒畸形(詳見強直性脊柱炎用藥),另外有引起神經軸索變 性的副作用。

                (4)糖皮質激素:對控制急性癥狀有效,常用量為潑尼松40~60mg/d。重癥患者如嚴重眼炎、中樞神經系統病頒、嚴重血管炎患者可考慮采用靜脈應用大劑量甲基潑尼松龍沖擊,1,000mg/d,3~5天 為一療程,與免疫抑制劑聯合效果更好。常期應用糖皮質激素有不良反應(見系統性紅斑狼瘡用藥)。

                (5)免疫抑制劑:重要臟器損害時應選用此類藥。常與腎上腺皮質激素聯用。此類藥物副作用較大,用藥時間應注意嚴密監測。

               、俦蕉∷岬(chlorambucil, cb1348):用于治療視網膜、中樞神經系統及血管病變。用法為2mg 3/d。持續使用數月直至病情控制至穩定,然后逐漸減量至小量維持。病情完全緩解半年后可考 慮停藥 。但眼損害應考慮用藥2~3年以上,以免復發。用藥期間、應定期眼科就診檢查。副作用有繼發感染,長期應用有可能停經或精子減少、無精。

               、诹蜻蜞堰(azathioprine):效果較苯丁酸氮芥差。用量為2~2.5mg/kg/d?梢种瓶谇、眼部病頒和關節炎,但停藥后容易復發?膳c其他免疫抑制劑聯用。應用期間應定期復查血常規和肝功能 等。

               、奂装钡(methotrexate):每周7.5~15mg,口服或靜注用藥。用于治療神經系統、皮膚黏膜等病變,可長期小劑量服用。不良反應有骨髓抑制、肝損害及消化道癥狀等。應定期檢查血常規和肝 功能等。

               、墉h磷酰胺(cyclophosphamide):在急性中樞神經系統損害或肺血管炎、眼炎時,與潑尼松聯合使用,可口服或大劑量靜脈沖擊治療(每次用量0.5~1.0/㎡體表面積,每3~4周一次)。使用時囑患 者大量飲水,以避免出血性膀胱炎的發生,此外可有消化道反應及白細胞減少等(見系統性紅斑狼瘡用藥)。

               、莪h孢素(cyclosporine):對秋水仙堿或其他免疫抑制劑療效不佳的眼白塞病效果較好。劑量為3~5mg/kg/d。應用時注意監測血壓和肝腎功能,避免不良反應。

               、蘖沁拎ぃ3~4g/d,可用于腸道白塞病或關節炎者,應注意藥物的不良反應。

                (6)其他①α干擾素:治療口腔損害、皮膚病及關節癥狀有一定療效,也可用于眼部病頒的急性期治療。

               、趖nf單克隆抗體(infliximab)用于治療復發性色素膜炎已有報道,仍需臨床進一步觀察。

               、劾坠僦苿⿲谇粷、皮下結節、關節病、眼炎有肯定療效。對腸道癥狀療效較差。

               、芸寡”逅幬(阿斯匹林、潘生丁)及抗纖維蛋白療法(尿激酶、鏈激酶)亦可用于治療血栓疾病,但不宜驟然停藥,以免反跳。

               、萑缁颊哂薪Y核病或有結核病史,ppd皮試強陽性(5iu有水皰)時,可試行抗結核治療(三聯)至少三個月以上,并觀察療效。

                4、手術治療重癥腸白塞病并發腸穿孔時可行手術治療,但腸白塞病術后復發率可高達50%。復發與手術方式及原發部位無關,故選擇手術時應慎重。血管病頒手術后也可于術后吻合處再次形成動 脈瘤,故一般不主張手術治療,采用介入治療可減少手術并發癥。眼失明伴持續疼痛者可手術摘除。手術后應繼續應用免疫抑制劑治療可減少復發。

                有關白塞病的治療方法,是大家一定要準確了解和把握的,因為疾病對癥治療才能夠取得更好的效果,當然白塞病的治療方法包括諸多方面,為了徹底擺脫疾病導致的危害發生,大家在把握了白 塞病的治療方法之后,還有必要積極咨詢相關專家的建議。


              白塞氏病的治療方法是哪些
              白塞病是哪些原因引起的呢?

              (責任編輯:liumiao)
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