衣原體肺炎是由肺炎衣原體引起地急性肺部炎癥,常累及上下呼吸道,可引起咽炎、喉炎、扁桃體炎,鼻竇炎、支氣管炎和肺炎。目前常應用紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、磺胺異惡唑。
1、紅霉素:紅霉素對支原體,衣原體,立克次體等及軍團菌有抗菌作用,可作為衣原體肺炎地首選藥物,用量為50mg/(kg·d),分3~4次口服連用2周。重癥或不能口服者,可靜脈給藥。
2、羅紅霉素:羅紅霉素主要作用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等,治療衣原體肺炎地用量為5~8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服用,連用2周。如2周后仍有咳嗽和疲乏,可繼續用藥。
3、克拉霉素:克拉霉素治療肺炎衣原體感染和紅霉素同樣有效,成人每12h服250mg,嚴重病人劑量可增至每12h500mg,療程據感染程度而定,通常為7~14日。
4、阿奇霉素:阿奇霉素口服吸收很好,最高血清濃度為0.4mg/L,對衣原體作用強,每日口服1次,兒童病人第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次頓服。
5、磺胺異惡唑:磺胺異惡唑為治療全身感染地短效磺胺藥,用量為50~70mg/(kg·d)分2~4次口服,可用于治療沙眼衣原體肺炎。