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              病因

              究竟黃疸是什么原因引起的呢

              • 發表時間:2015-10-20 14:10
              • 來源:互聯網
              • 責編:wzc
              • 字體:

                機體排泄膽紅質的速度慢于膽紅質的形成時則發生黃疸。一種情況是溶血性貧血,膽紅質形成率增加;另一種情況如肝病或膽道阻塞,雖然膽紅質的形成正常,但排泄率減低,兩者均可發生黃疸。當血漿膽紅質濃度超過2毫克時,臨床上就會出現黃疸;但血漿膽紅質濃度恢復到正常后,組織的黃染還要持續一段時間才能恢復正常。

                黃疸是什么引起的?膽紅素生成過多、肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少、肝細胞破壞結合膽紅素外溢、大膽管的梗阻等多種原因都可引起黃疸。下面是引起黃疸原因的具體介紹。

                1、膽紅素生成過多

                這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下,其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。

                2、肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少

                這是由于肝臟的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭,肝內殘存有功能的肝細胞量很少,不能攝取血液中的非結合膽紅素,導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是由于這個原因。

                3、肝細胞破壞結合膽紅素外溢

                在肝炎病人中,由于肝細胞發生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙,故血清中非結合膽紅素濃度增高,而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素,使其轉變為結合膽紅素,但其中一部分結合膽紅素未能排泌于毛細膽管中,而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中,導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。這時病人轉氨酶多會升高。

              (責任編輯:wzc)
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