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              癥狀

              肺結核與肺炎的區分

              • 發表時間:2014-07-31 12:29
              • 來源:未知
              • 責編:zmy
              • 字體:

              孩子健康是每個做父母的心愿,但是沒有不生病的孩子。小兒肺炎是小兒疾病中比較常見的。小兒肺部患病包括小兒肺炎和小兒肺結核。那么如何區分肺炎與肺結核就相當的重要,錯誤的判斷便會延誤病情給孩子的健康有很大的影響。

              小兒肺結核與肺炎的辨別診斷現分述如下:

              (1)支氣管肺炎在X線顯示肺門紋理增重時,應與肺門淋巴結結核進行鑒別。

              ①先從癥狀上鑒別 支氣管肺炎大部分起病急,有高熱,咳嗽、咯痰、喘促。肺門淋巴結核一般無癥狀,當淋巴結腫大到一定程度壓迫支氣管時才發生咳嗽癥狀。

              ②支氣管肺炎的重要體征是兩肺有干濕性羅音,而肺門淋巴結核則缺乏肺部體征。

              ③血象特點 細菌性肺炎白細胞總數高,中性粒細胞增高;病毒性肺炎白細胞總數不高,中性細胞不高,淋巴細胞增高。而當感染結核時,單核細胞增多,相對淋巴細胞減少。

              ④胸透時兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時,炎癥由支氣管擴散,所以,肺紋理增重且很快肺野出現斑點狀陰影,由肺門向外播散。肺門淋巴結結核時,肺門附近的腫大淋巴結及淋巴結周圍炎形成肺門影增深,但肺野無病灶。故及時作胸透復查有助于鑒別。

              (2)浸潤性肺結核與支原體肺炎鑒別。支原體肺炎由支原體引起,癥狀輕重不一,大多數無癥狀。當支原體肺炎僅有低熱、干咳及肺部有片狀陰影時,容易與浸潤性肺結核混淆,故應鑒別。

              ①X線檢查 支原體肺炎的肺部浸潤是從肺門延至肺野,有時很輕有時卻彌漫較廣,尤以肺中下葉為常見,少數為大葉性陰影。往往一處已消散而它處又有新的浸潤發生。浸潤型肺結核病多發生在兩肺尖或上部呈毛玻璃樣的邊緣模糊陰影。

              ②支原體肺炎體征輕微而X線常有顯著病變,這是它的特征之一。

              ③支原體肺炎病程約2~3周,可不治自愈,但常有復發。而結核性浸潤病變吸收較緩慢,必須要及時用抗結核藥物治療。

              ④冷凝集試驗,在支原體肺炎發病2周后為陽性(1∶32以上),結核則為陰性。必要時需作結核菌素試驗來進行鑒別。

              綜上所述,上述內容是對于小兒肺結核與肺炎的辨別診斷的介紹,雖然小兒肺炎和肺結核都是肺部疾病,但是有很大的區別。只有準確的定位疾病才能保證病人的健康安全。所以希望大家多了解一些,以免造成錯誤的判斷影響孩子的健康生活。

              (責任編輯:zmy)
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