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              治療經驗

              小兒三天兩頭感冒怎么辦

              • 發表時間:2014-10-22 12:00
              • 來源:未知
              • 責編:zmy
              • 字體:

                3歲的玲玲,是兒科的老病號。那日,玲玲媽拿著一本足有半寸厚的病歷來找我:“朱醫生,您給想想辦法,玲玲這次已是第6次住院了,她為什么老是要患感冒、支氣管炎呢,看病也及時了吧,一天跑三上趟醫院,不是打針,就是掛鹽水,怎么一不留神又變成肺炎了 呢?”

                類似玲玲這樣的病例,在臨床上并不少見,在醫學科教書里有一個規范的名稱叫做“反復呼吸道感染”,并且有一個嚴格的診斷標準,主要是根據不同年齡的小兒每年上、下呼吸道感染7次,下呼吸道感染2次;6~12歲的小兒,每年上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次者,均可診斷為反復呼吸道感染兒(簡稱復感兒)。

                復感兒一般體質都較差,同時合并營養不良、佝僂病者不少。近年還發現這類小兒有免疫缺陷和體內微量元素的變化。玲玲出生時早產,先天不足,生后又因母乳不足,以人工喂養為主,加上偏食,使營養攝入不均衡,從小就瘦弱多病。

                針對這些情況,我為玲玲制定了幾條糾治措施:

                首先測定一下她的免疫指標和體內微量元素的水平,為下一步的針對性矯治提供診斷依據。二是要求家長在她感冒發作期間,應及時上醫院,聽從醫生的治療意見,按時看病吃藥。三是要求她在感冒緩解期應注意體質鍛煉。像玲玲這樣的復感兒,比一般孩子更要注意體 質的鍛煉?山洺У揭巴馊セ顒,較大一些的孩子夏季可參加游泳,但運動量不要太大,活動時間不可過長,由少到多,逐漸增加,以不累為度;秋冬季可進行日光浴、空氣浴鍛煉,增強皮膚、呼吸道對冷空氣的適應能力,減少呼吸道疾病發生的頻度,晨起可到空曠有樹林的地方去呼吸新鮮空氣,平常衣著不要過多,睡覺時被子不要過厚。四是要求家長注意營養的供應。復感兒在選擇營養方面要特別講究,日常注意提供肉類、肝、蛋、牛奶、多種維 生素、水果、蔬菜等,糾正偏食的不良習慣。五是若經測定有免疫功能缺陷,應及時聽從醫 生的安排,進行一些免疫刺激療法,如注射氣管炎菌苗、胸腺素、移轉因子、卡介苗素、核酪等,一定要用夠療程,不要半途而廢。如果查出體內微量元素有變化,也要遵醫囑及時補充。有體液免疫缺陷的部分小兒,可以注射適量的丙種球蛋白或胎盤球蛋白。

                玲玲媽采納了我的上述建議,經過3個多月的精心調治,玲玲的感冒次數減少了,癥狀 也明顯減輕了。只是臉色仍不太好,食欲差、乏力、多汗,常訴腹脹腹痛、夜眠不安、大便 稀稠不定,并有舌苔剝離等氣虛的癥候,從中醫學角度看,這些癥候屬脾虛范疇。我又為她開了一貼有益氣健脾功效的中藥方子,即健脾益氣湯(黃芪10克、黨參10克、白術8克、陳皮5克、內金6克、神曲6克、谷麥芽各6克、炙甘草3克)。

                經過兩周左右的中藥調理,現在玲玲的氣色好多了,胃口也開了,體重也增了。原來家長因怕感冒,雖到了入托年齡,卻一直不敢送玲玲上幼兒園,F在已經和正常兒童一樣,每天能堅持上學了。

              (責任編輯:zmy)
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