<big id="nb9hx"><thead id="nb9hx"></thead></big>

      <big id="nb9hx"></big>
      <big id="nb9hx"></big>

            <address id="nb9hx"></address>
            <address id="nb9hx"></address>

            <big id="nb9hx"><thead id="nb9hx"><cite id="nb9hx"></cite></thead></big>

            <noframes id="nb9hx"><meter id="nb9hx"></meter>

              <sub id="nb9hx"><font id="nb9hx"></font></sub>

              診斷鑒別

              子宮肌瘤的檢查診斷臨床會用哪些方法呢

              • 發表時間:2015-05-11 13:42
              • 來源:未知
              • 責編:jqf
              • 字體:

              對于子宮肌瘤的檢查診斷是疾病得到正確對待的前提。對于肌瘤的診斷有的患者的比較容易,有的就需要進一步的鑒別診斷。所以檢查診斷子宮肌瘤的方法也有很多種,下面我們就給女性朋友做一下詳細的介紹,希望對女性朋友有用。

              診斷性刮宮是婦科最常用的簡便易行的輔助診斷方法。探查了解宮腔情況,并刮取內膜作病理化驗是其基本要求。行診斷性刮宮時探查宮腔深度、方向、有無變形及黏膜下肌瘤,協助陰道檢查確定肌瘤位置及其對宮腔的影響。前壁肌瘤突向宮腔時子宮探針進入方向先偏后,反之若來自后壁的肌瘤則探針進入先向前,前進時有爬坡感,越過突起部分才能達到宮底部。刮宮時應體會宮壁是否平滑,宮底部有無突起及腫物滑動,但小的黏膜下肌瘤卻易被滑過而漏診,這是診斷性刮宮的不足。巨型宮頸肌瘤宮頸部被拉長,可達10cm以上,子宮被高舉,雖宮腔大小無改變,有時探針須進入15cm方可達宮底,這類子宮肌瘤探查宮腔不容易,需要有一定經驗的醫師來操作,邊探邊分析方可得到正確的判斷。診斷性刮宮另一要求是了解子宮內膜病理性質。對年輕婦女的子宮內膜癌往往是在常規診斷性刮宮后發現。因此,子宮肌瘤術前應將診斷性刮宮列為常規。

              一、超聲檢查 目前國內B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤,準確率可達93.1%,它可顯示子宮增大,形狀不規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。由于肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積內細胞密集,結締組織支架結構的含量及腫瘤、細胞排列不同,而使肌瘤結節于掃描時表現為弱回聲,等回聲和強回聲3種基本改變。弱回聲型是細胞密度大,彈力纖維含量多,細胞巢狀排列為主,血管相對豐富。強回聲型,膠原纖維含量較多,腫瘤細胞以束狀排列為主。等回聲型介于兩者之間。后壁肌瘤,有時顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現愈重,良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時,聲學穿透性增強。惡變時壞死區增大,其內回聲紊亂。故B超檢查既有助于診斷肌瘤,區別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。

              二、探測宮腔 用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助于確定包塊性質,同時可了解腔內有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或為漿膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。

              三、X光平片 肌瘤鈣化時,表現為散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。

              四、診斷性刮宮小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血,子宮內膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術協助診斷。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感到宮腔內有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應嚴格無菌操作,動作輕柔,刮出物應送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術。

              五、子宮輸卵管造影理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小,且能定位。因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,而且方法簡單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺。

              六、宮腔鏡檢查子宮肌瘤一般診斷不困難。通常臨床遇到困難的是小型黏膜下肌瘤,診斷性刮宮往往被漏診,而在子宮切除的術后標本中方發現有黏膜下子宮肌瘤。宮腔鏡可以在直視下觀察宮腔內病變性質,確定病變部位并能準確地取材活檢,對小的黏膜下肌瘤也可以同時切除。

              七、腹腔鏡檢查隨著腹腔鏡技術在婦產科的廣泛應用,目前腹腔鏡不僅作為檢查手段,而且常與手術同時進行,并日益受到重視。子宮肌瘤臨床可以檢查清楚一般不需要作腹腔鏡檢查。有些盆腔腫塊有手術指征者可直接剖腹探查。偶有子宮旁發現的實性小腫塊難以確定其來源與性質,而其處理方法又不同,尤其B超檢查也難以確定時可作腹腔鏡檢查,明確診斷以便治療,如小型漿膜下肌瘤、卵巢腫瘤、結核性附件包塊等。腹腔鏡應仔細地觀察盆腔肌瘤大小、位置、與周圍臟器的關系,需手術者便可立即進行手術治療。因此,在決定作腹腔鏡檢查時須作好有可能隨即手術的一切準備。

              八、CT與MRI 一般不需使用此兩項檢查。

              CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內的詳細內容,圖象結構互不重疊。子宮良性腫瘤CT圖象是體積增大,結構均勻、密度+40~+60H(正常子宮為+40~+50H)。

              MRI診斷肌瘤時,對肌瘤內部有無變性、種類及其程度呈不同信號。肌核無變性或輕度變性,內部信號多均一。反之,明顯變性者呈不同信號。

              經過上面檢查診斷子宮肌瘤的方法的介紹,希望患了子宮肌瘤的女性在醫生要求進行必要的檢查時要積極配合,使自己的病情得到詳細確切的診斷,便于更好地進行臨床治療。

              推薦閱讀:

              子宮肌瘤表現及簡單診斷的方法

              全面介紹與子宮肌瘤相似表現的疾病

              增大的子宮肌瘤向前壓迫膀胱會導致尿頻

              (責任編輯:jqf)
              關注排行榜
              精彩聚焦
              ww毛片免费观看,欧美综合网欧美色妞网,白洁公交车上的肉媾的小说
                  <big id="nb9hx"><thead id="nb9hx"></thead></big>

                  <big id="nb9hx"></big>
                  <big id="nb9hx"></big>

                        <address id="nb9hx"></address>
                        <address id="nb9hx"></address>

                        <big id="nb9hx"><thead id="nb9hx"><cite id="nb9hx"></cite></thead></big>

                        <noframes id="nb9hx"><meter id="nb9hx"></meter>

                          <sub id="nb9hx"><font id="nb9hx"></font></sub>