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    治療經驗

    子宮肌瘤的治療

    • 發表時間:2014-07-22 10:05
    • 來源:未知
    • 責編:zmy
    • 字體:

      子宮肌瘤是婦科疾病中較為常見的,女性朋友對它一定不會陌生,它屬于良性腫瘤。那么,子宮肌瘤如何治療呢?下面我們一起來了解一下子宮肌瘤的治療方法。

      子宮肌瘤大致分為中醫治療、藥物治療、手術治療等。如下:

      中醫治療

      中醫認為子宮肌瘤因臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。所以中醫治療子宮肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散結、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。中醫治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內膜的血液循環,使肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結締組織變軟,從而起到調經、止血、疼痛消失、恢復卵巢功能的治療作用,能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長,使瘤體逐漸軟化,最后消散。

      中藥在治療子宮肌瘤方面有獨特的方式,基本上,中醫治療子宮肌瘤以活血化淤,散結消癥為主,佐以理氣行滯,扶正固本,以達到止血、消瘤、恢復元氣的目的。子宮肌瘤,屬于“積聚瘕癥”一類,中醫療這類疾病,最講究的是“內病外治”法。所謂“內病外治”法,顧名思義就是一種采用中藥制劑,通過皮膚的滲透吸收,進入內臟有病部位,從而達到治療目的的方法。這種方法在中醫中早已有之,清朝名醫號稱外治之宗的吳尚先將其發揚光大。“內病外治”法具有使用方便、藥效持久、效果出眾等諸多優點,它通過直接貼在患病部位之外的穴竅上,藥效通過滲透皮膚穴竅直接作用于患處,其比之內治法效果不僅更加迅速,更具有針對性,而且無內服藥辯證失誤之虞! 

      藥物治療

      藥物治療的適應癥:

      1、年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活。

      2、絕經前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經,肌瘤隨之萎縮而免于手術。

      3、有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者。

      4、患者合并內科、外科疾病不能勝任手術或不愿手術者。

      5、選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性變,尤對月經紊亂或經量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。

      藥物治療的根據在于,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療。新近應用的是暫時性抑制卵巢的藥物。

      手術治療

      (一)子宮肌瘤切除術:系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術。主要用于45歲以下,尤40歲以下者。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術,即是已有子女,肌瘤較大,直徑大于6cm;月經過多,藥物保守無效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者。為了心身健康也應采取剜除術。至于肌瘤數目,通常限于15個以內。迫切要子女,數目再多,甚至超過100個以上者也有挖除后得子的例子,子宮肌瘤手術前或者手術后為了預防肌瘤再次成長,可服用慶鴻宮瘤清片預防肌瘤再次成長。

      (二)子宮切除術:在期待療法、藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術。子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除。子宮切除術,以經腹為主,個別腫瘤小,附件無炎癥粘連,腹壁過于肥胖,腹壁有濕疹者可考慮經陰道。

      放射治療

      用于藥物治療無效而有手術治療禁忌或拒絕手術治療者。但也有一定的禁忌癥:

      1、40歲以下患者一般避免使用放療,以免過早引起絕經癥狀。

      2、粘膜下肌瘤(基底部寬的粘膜下肌瘤可行X線治療)。在鐳療后易發生壞死,而引起嚴重的宮腔盆腔感染。

      3、盆腔炎:盆腔急慢性炎癥,尤其疑有附件膿腫,不宜使用,因為放射治療可激發炎癥。

      4、肌瘤超過5個月妊娠子宮大小者或子宮頸肌瘤,宮腔內置鐳常不能獲得預期效果。

      5、子宮肌瘤有惡性變或可疑者。

      6、子宮肌瘤與卵巢瘤同時存在。

    (責任編輯:zmy)
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