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    疾病自測

    亞健康自測

    咳嗽聲中辨疾病

    • 發表時間:2014-06-03 15:34
    • 來源:未知
    • 責編:zmy
    • 字體:
        咳嗽是呼吸系統常見的癥狀,咳嗽種類繁多,但由不同癥狀的咳嗽,可以辨別不同的疾病。
      
        單發性咳嗽
      
        即微咳,多見于咽喉炎、氣管炎、早期肺結核和吸煙者;連續不斷的咳嗽,多見于慢性氣管炎、支氣管擴張或肺結核伴空洞形成者;發作性咳嗽,常見于百日咳、支氣管哮喘、支氣管結核、支氣管肺癌等。異物吸入引起咳嗽,往往還伴有氣憋、呼吸困難等。
      
        時間性咳嗽
      
        多見于慢性支氣管炎、支氣管擴張或吸煙者。夜間咳嗽加劇常見于:支氣管哮喘、肺結核、百日咳和心力衰竭的病人。白天咳嗽多見于支氣管和肺部炎癥病人。
      
         咳嗽與吐痰無痰刺激性干咳
      
        見于慢性喉炎、支氣管炎、氣管受壓迫;黃色膿稠痰,常見于肺部炎癥,如大葉性肺炎、支氣管擴張并發感染、急性支氣管炎、肺膿瘍。吐黑色痰并伴有劇烈胸痛癥應想到肺梗塞;綠色痰多是合并綠膿桿菌感染;鐵銹色痰是診斷大葉性肺炎的重要依據;慢性支氣管炎痰呈白色泡沫狀;肺部霉菌感染痰為白色粘絲狀;早期肺結核病人咳白色粘液樣痰,并發感染則吐黃膿痰,空洞形成后吐豆腐渣樣酐酪物;中年以上的病人吐血痰,常常是早期肺癌的信號;巧克力色痰常為阿米巴肺膿瘍;肺吸蟲病人的痰呈桃花膿或爛魚肚樣;若將痰液靜置后分三層,上層為白色泡沫狀粘液,中層為漿液,下層為膿液和細胞殘屑,往往是肺膿瘍、支氣管擴張、肺壞疽病人的重要癥狀。
      
        不同聲調的咳嗽
      
        肺炎及胸膜炎患者咳嗽聲短促,急性喉炎、白喉,咳嗽聲音狀如破竹。犬吠樣咳嗽多見于聲帶腫脹、主動脈弓瘤,縱膈腫瘤壓迫;嘶啞性咳嗽往往是聲帶炎或縱膈腫瘤侵犯喉返神經;無聲性咳嗽則多見于聲帶水腫及全身極度衰竭的病人;痙攣性陣咳見于百日咳和氣管異物。
      
        咳嗽伴有其他情況
      
         夜間突然發生咳嗽,氣急或端坐呼吸,患者可以從睡夢中驚醒,應考慮到左心衰竭引起;支氣管哮喘的發作,先有哮喘而后在末期出現咳嗽;伴有氣急的咳嗽,哮喘性支氣管炎是先咳嗽而后發生哮喘;伴有嘔吐的咳嗽,見于小兒百日咳、氣管異物等;體位變換而發生咳嗽多見于局限性支氣管擴張、慢性肺膿瘍或胸膜支氣管瘺;由于進食而發生咳嗽,見于食管與支氣管相通者,如食管癌發生潰瘍破人呼吸道,咳出的痰液中往往見到剛吃下的食物等。
    (責任編輯:zmy)
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