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    急救常識

    疾病急救

    頸部外傷急救方法

    • 發表時間:2014-06-06 14:26
    • 來源:未知
    • 責編:zmy
    • 字體:

      頸部是人體頭部與軀干聯結的通道,其內包含很多重要組織器官如頸部大血管頸總動脈、頸內動脈以及與動脈伴行的頸內靜脈、頸外靜脈,還有頸部神經、副神經、迷走神經、喉返神經、服神經和頸交感神經節鏈通過此處。除此以外,尚有氣管與食管組織通過這里。

      頸部一旦發生外傷,可引起出血、呼吸困難以及循環障礙。頸部損傷分為閉合性損傷與開放性損傷。閉合性損傷多見于拳擊、勒縊時,可引起血腫、皮下氣腫,往往可導致意識消失、脈搏緩慢、血壓下降,同時可出現聲門痙攣。

      一般認為,此種現象是由于頸動竇(交感神經和迷走神經)受到刺激,引起腦部反射性血液循環障礙的結果。開放性損傷如刀砍傷、剪刀刺傷,戰時多見于槍彈傷、彈片傷,這種損傷的主要危險是大血管損傷引起大出血,多數發生失血性休克而死亡或因血液進入氣管造成窒息。靜脈損傷,空氣進入血液循環造成肺、腦的空氣栓塞,頸部皮下氣腫可侵及縱隔,發生縱隔氣腫,繼發感染時,可引起嚴重的化膿性縱隔炎。

      如刺傷神經,可引起肩、上臂肌肉癱瘓。若損傷頸部交感神經鏈還可出現同側眼球下陷、瞳孔縮小、上眼險下垂、同側面部無汗癥。

      頸部損傷多數情況較嚴重復雜,對于頸部大血管出血者,在急救時,只能用無菌紗布填塞止血,然后將健側的上肢上舉過頭做為支架,施行單側加壓包扎法。對頸部傷不宜在頸部做環形加壓包扎,以免壓迫氣管引起呼吸困難,或壓在靜脈影響回流而發生腦水腫。此外應保持呼吸道通暢,若有血塊堵塞呼吸道,應想方設法消除,對于頸部割傷、刺傷等開放性損傷,應迅速送醫院進行救治。

    (責任編輯:zmy)
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