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    急救常識

    疾病急救

    斷肢再植懂得急救贏得時間

    • 發表時間:2014-06-06 14:32
    • 來源:未知
    • 責編:zmy
    • 字體:

      很多人因為超過了有效手術時間而不能進行斷肢再植,事實上,有效的手術時間是可以爭取的,只要你懂那么一點,做那么一點。

      新聞回放:一場突如其來的車禍將14歲的士學生梅君(化名)的右腳截斷,為了趕赴蘭州緊急實施再植手術,家屬在事先征得機場方面同意的情況下,購買了當晚的機票。出人意料的是,他們趕到機場時,工作人員卻拒絕傷者登機。無奈,他們只好連夜乘坐救護車趕到蘭州軍區蘭州總醫院,梅君失去了最佳的手術時機,只得截肢。

      閱讀這則報道時,我的腦海里不斷浮現著患者痛苦而失望的面容,他們因為超過了有效手術時間而不能進行斷肢再植,事實上,有效的手術時間是可以爭取的,只要你懂那么一點,做那么一點。

      斷肢(指)能否植活,取決何因素

      1、肢體摜傷的方式與程度。常見的肢體損傷有機器紋榨傷、車輪壓傷與銳器切割傷。其中,刀切割傷最容易植活,肢體功能也最容易恢復。梅君的腳若是被車輪壓斷,則神經血管損傷較重,污染程度也較重,再植相對困難。

      2、時間與溫度。這決定了受傷創面細菌的生殖周期,以及游離肢體缺血狀態下的細胞存活時間。溫度越高,細菌繁殖得越快,斷肢細胞存活的時間越短,能植活的可能性越小常溫狀態下,斷肢(指)再植的有效時間在6~8小時以內。但若采取恰當的措施,比如降低溫度,則可以延長相當一段時間,為再植手術爭取機會。這很容易做到,只要將斷掉的肢(指)體用保鮮袋包裹后,放人盛有冰水的容器即可。一方面,降溫可以降低截斷肢(指)體的新陳代謝,延長細胞存活的時問;另一方面,可以抑制細菌的繁殖,使之處于一個相對清潔的狀態,這樣便可大大延長斷肢(指)的可植活時問,有的甚至可以超過20小時。

      梅君受傷后,如果在現場得到恰當的救護,斷足得到降溫處理,使有效的手術時間得以延長;如果在送醫院過程中沒有出現拒登機的小插曲,也許她的腳就可以再植成動。

    (責任編輯:zmy)
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